El curso Recaudos en Salud se integra dentro del proceso de formación del Técnico Administrativo en Salud como un componente fundamental para el desarrollo de habilidades administrativas relacionadas con la sostenibilidad financiera y el adecuado funcionamiento de las instituciones del sector salud.
En el contexto del sistema de salud, los procesos de facturación, recaudo y control de pagos representan una parte esencial del ciclo administrativo de la atención al paciente. La correcta gestión de copagos, cuotas moderadoras, pagos particulares y otros ingresos institucionales permite garantizar la continuidad de los servicios, la transparencia en la administración de los recursos y el cumplimiento de la normatividad vigente.
Habilidades a desarrollar
Competencia General: Gestionar el proceso de recaudo en instituciones de salud mediante la identificación, análisis y aplicación de la normatividad vigente del SGSSS, asegurando la correcta facturación, auditoría, radicación y recuperación de los recursos financieros.
Competencias Específicas
1.Identificar las entidades responsables del pago y su rol dentro del flujo de recursos del SGSSS.
2.Aplicar correctamente los lineamientos normativos para la facturación de servicios de salud y sus soportes.
3.Diligenciar y validar los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) conforme a la normatividad vigente.
4.Analizar las modalidades de contratación en salud y su impacto en el proceso de recaudo.
5.Interpretar el flujo de recursos del sistema de salud y las fuentes de financiación.
6.Gestionar procesos de cartera mediante el análisis de indicadores para la toma de decisiones.
7.Aplicar procesos de auditoría de cuentas médicas, incluyendo la generación y respuesta a glosas.
8. Reconocer y gestionar recaudos adicionales como incapacidades y licencias.
Módulos del curso
1.0
CICLO ECONOMICO DE LA SALUD
Comprender las fases del ciclo económico en salud para
identificar oportunidades de mejora en la gestión financiera y
administrativa de las organizaciones del sector salud.
Presencial
3:00:00
2.0
CONTRATACION EN SALUD
Normativiiidad Vigente Decreto 441/2022
Tipos de Contratación de servicios de salud
** Evento
** Capitación
** Paquete
** Pago Global Prospectivo
Comprender qué es la Factura Electrónica de Venta en Salud (FEV).
Entender qué es el RIPS y su estructura.
Explicar la relación entre FEV y RIPS.
Identificar el proceso de validación según Resolución 2275 de 2023.
Reconocer el uso del mecanismo único de validación (validador RIPS).
Presencial
3:00:00
5.0
MARCO JURIDICO/FUENTES FINANCIACION
Normatividad Vigente
Ley 1122 de 2007
Resolucion 2718/2024
Resolucion 2717/2024
Presencial
3:00:00
6.0
FLUJO DE RECURSOS
Entidades Responsables del Pago
EPS
** Régimen Contributivo
** Régimen Subsidiado
ARL
SOAT
EVENTOS CATASTROFICOS
Presencial
3:00:00
7.0
Parcial Primer corte
Parcial primer corte
Presencial
1:00:00
8.0
RECAUDOS ADICIONALES
Decreto 2280 de 2004
Pago de incapacidades
Pago de licencias maternas/paternas
Presencial
3:00:00
8.0
Rendición de cuentas
Virtual
1:20:00
9.0
RENDICION DE CUENTAS
Ley 1757 de 2015.
Distribución de recursos Satisfacción al usuario
Lupa al giro Giro directo de Adres
Presencial
3:00:00
10.0
PROCESO DEL RECAUDO
Concepto de Cartera
Gestión y Castigo de la cartera
Indicador gestión de cartera
Presencial
3:00:00
11.0
RECONOCIENDO UNA FACTURA
Validacion de los soportes de facturacion
Presencial
3:00:00
12.0
AUDITORIA DE CUENTAS MEDICAS
Aplicacion de los conocimientos adquiridos en todo el curso