Historias Clínicas ?
1. JUSTIFICACIÓN
La adecuada gestión de la historia clínica es eje transversal en los procesos de admisión, facturación, auditoría, archivo y atención al usuario. Este módulo fortalece las competencias técnicas, normativas, éticas y operativas necesarias para garantizar calidad documental, sostenibilidad financiera institucional y cumplimiento legal.
Habilidades a desarrollar
2. COMPETENCIA GENERAL
Administrar, organizar y custodiar historias clínicas físicas y electrónicas, cumpliendo la normatividad vigente y asegurando calidad documental como soporte para la atención en salud y la facturación de servicios
3. RESULTADOS DE APRENDIZAJE
El estudiante estará en capacidad de:
1. Interpretar la normatividad vigente sobre historia clínica.
2. Identificar y diligenciar correctamente los componentes de la historia clínica.
3. Aplicar técnicas de archivo y gestión documental.
4. Garantizar confidencialidad y protección de datos.
5. Verificar soportes clínicos para facturación.
6. Participar en procesos de auditoría documental.
Módulos del curso
Contenido
Tipo / Actividades
Duración
1.0 - Historia Clínica
Historia Clínica
3:00:00
2.0 - Formatos de la historia clínica
-Formatos de la historia clínica relacionados con los procesos en los que participa el Auxiliar Administrativo en Salud: Oxígeno, glucometrías, nebulizaciones, tratamientos, curaciones, evolución.
-Insumos médicos más utilizados: Generalidades
Taller historia clínica: Contabilizar insumos, determi...
3:00:00
2.1 - Humanización de los servicios de salud
Virtual
0:15:00
3.0 - Humanizacion de los Servicios
Concepto de Humanizacion
Humanizacion de los servicios de salud
Competencias del cliente Interno
3:00:00
4.0 - Siglas y abreviaturas en salud
-Sustentación taller historia clínica: Contabilizar insumos, determinar consumo de oxigeno y cantidad de procedimientos.
-Juego: Reconociendo las siglas y abreviaturas más utilizadas en la historia clínica.
3:00:00
5.0 - Proceso de admisión
-Definición
-Pasos del proceso de admisión: Información, verificación de derechos, identificación del origen de la atención, identificacción del ente pagador.
-Admisión en ele servicio de urgenciias: Urgencia, atención inicial de urgencias, triage (Resolución 5596 de 2015).
-Taller: Identificar e...
3:00:00
6.0 - Documentación requerida durante el proceso de admisión.
-Documentación requerida durante el proceso de admisión en relación con el servicio prestado (Anexo técnico número 5 Resolución 3047/ 2008)
-Informe de las posibles inconsistencias en las bases de datos (Anexo técnico número 1 Resolución 3047/ 2008)
-Informe de la atención inicial de urgencias (An...
3:00:00
7.0 - Simulación proceso de admisión
-Laboratorio de simulación proceso de admisión
3:00:00
8.0 - Parcial
Se evaluará el contenido abordado hasta el momento.
1:00:00
9.0 - Sistema de referencia y contra referencia
-Defiiniciones, generalidades
-Anexos técnicos número 9 Resolución 4331/ 2012 referencia
-Anexos técnicos número 10 Resolución 4331/ 2012 contra referencia
3:00:00
10.0 - Decreto Ley antitrámites 2106/2019 y los servicios de salud
CAPITULO V.
Articulo 99,100,102 y 103, 105,125, 106, 114
3:00:00
11.0 - Sistema de vigilancia epidemiológica (SIVIGILA)
-Definición
-Objetivos
-Unidades primarias generadoras de datos
-Sivigila
Eventos de interés en salud pública.
-Taller: explorando la pagina del Instituto nacional de salud
3:00:00
12.0 - Taller de repaso general
Taller de integración de los contenidos propios del curso.
3:00:00
13.0 - Sustentación Taller de Repaso General -Parcial Final
Todos los temas vistos duarente el Curso
1:00:00
