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MZL
Programa
Auxiliar Administrativo en Salud
Tipo
Curso
Nivel
1
Área
Administración
Periodo
261
Estado
Actualizado


Afiliaciones ?
El curso de Afiliaciones en Salud se fundamenta en la necesidad de formar talento humano competente que responda a las exigencias operativas, normativas y de atención al usuario del Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia. En coherencia con el perfil ocupacional del Auxiliar Administrativo en Salud de Unitécnica, este espacio académico fortalece las habilidades para gestionar procesos de afiliación, novedades, validación de derechos y manejo de información, garantizando la calidad, oportunidad y confidencialidad de los datos. Asimismo, integra el uso de herramientas tecnológicas, la comprensión normativa vigente y el desarrollo de competencias comunicativas para brindar una atención humanizada y eficiente, contribuyendo a la sostenibilidad administrativa y financiera de las instituciones de salud, así como a la mejora en la experiencia del usuario dentro del sistema.

Habilidades a desarrollar

Gestionar integralmente los procesos de afiliación en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, aplicando la normatividad vigente, herramientas tecnológicas y principios de atención al usuario, con el fin de garantizar la correcta vinculación, actualización y validación de derechos de los usuarios, contribuyendo a la eficiencia administrativa y a la calidad del servicio en las instituciones de salud. Competencias Específicas: 1. Interpretar la estructura y normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud para la correcta aplicación de los procesos de afiliación. 2. Ejecutar procesos de afiliación, traslado y novedades de los usuarios, asegurando la veracidad y calidad de la información registrada. 3. Validar derechos en salud mediante el uso de plataformas y bases de datos oficiales, garantizando el acceso oportuno a los servicios. 4. Aplicar herramientas ofimáticas y tecnológicas en la gestión de la información de afiliaciones, cumpliendo con criterios de confidencialidad y seguridad de datos. 5. Identificar y prevenir errores en los procesos de afiliación que puedan afectar la facturación y sostenibilidad financiera de las instituciones de salud. 6. Brindar atención al usuario con enfoque humanizado, orientando de manera clara y efectiva sobre los procesos de afiliación y sus derechos en el sistema de salud. 7. Gestionar peticiones, quejas, reclamos y sugerencias (PQRS) relacionadas con afiliaciones, dando respuesta oportuna y adecuada según la normativa vigente. 8. Resolver casos prácticos de afiliación integrando conocimientos normativos, administrativos y de servicio al cliente en contextos reales del sector salud.

Módulos del curso
Contenido
Tipo / Actividades
Duración
0.1 - MÓDULO 1: Introducción al Sistema General de Seguridad Social en Salud
Concepto de Seguridad Social en Colombia Definición, importancia y evolución histórica del sistema de seguridad social colombiano como mecanismo de protección integral de la población. Estructura del Sistema General de Seguridad Social en Salud Organización y funcionamiento del SGSSS dentro del m...
   
Presencial
3:00:00
0.2 - MÓDULO 2: Marco Normativo de Afiliaciones
Constitución Política de Colombia • Artículo 48 • Artículo 49 • Derecho a la salud Ley 100 de 1993 • Creación del SGSSS • Organización del sistema • Aseguramiento en salud Ley Estatutaria 1751 de 2015 • Salud como derecho fundamental • Acceso sin barreras • Atención integral Dec...
   
Presencial
3:00:00
0.3 - MODULO 3: Tipos de afiliaciones en el sistema de salud
Afiliados cotizantes Características y requisitos de: • Trabajadores dependientes • Independientes • Pensionados Beneficiarios Condiciones y requisitos para la inclusión de beneficiarios. Régimen subsidiado Criterios de ingreso y permanencia. Poblaciones especiales Afiliación de: • Mig...
     
Presencial
3:00:00
0.4 - MODULO 4: Proceso de Afiliación en Salud
Formularios y registros Diligenciamiento correcto de documentos y formatos oficiales. Validación documental Revisión de: • Identidad • Soportes laborales • Certificaciones Registro en plataformas Ingreso de datos en sistemas de información. Fechas de pago a la seguridad social para traba...
     
Presencial
3:00:00
0.5 - MODULO5: Prestaciones económicas en el sistema de salud
Concepto de prestaciones económicas Definición y finalidad dentro del Sistema General de Seguridad Social. Tipos de prestaciones económicas • Incapacidad por enfermedad general • Licencia de maternidad • Licencia de paternidad • Incapacidad por accidente laboral Requisitos para el reconoc...
     
Presencial
3:00:00
0.6 - MODULO 6: Cotización en salud
Ingreso base de cotización Montos de cotización a salud Periodos mínimos de cotización Cotización sólo salud Cotización durante la incapacidad laboral Cotización durante el periodo de licencia de maternidad Cotización durante periodo de huelga o suspensión temporal del contrato de trabajo
     
Presencial
3:00:00
0.7 - MODULO 7: Parcial Primer Corte
Contenido evaluado Módulos 1 al 6 Componentes • Evaluación teórica • Taller práctico • Simulación de afiliación • Validación de casos
 
Presencial
1:00:00
0.8 - MODULO 8: Plataformas digitales y Validación de derechos
Plataformas del sistema de salud • ADRES • BDUA • RUAF Consulta de afiliados Verificación de: • Estado de afiliación • EPS activa • Régimen del usuario Herramientas ofimáticas Uso de: • Excel • Word • Correo institucional Registro y actualización de datos Manejo de informació...
   
Presencial
3:00:00
0.9 - MODULO 9: Afiliación y facturación en salud
Temas a desarrollar Relación entre afiliación y facturación Importancia administrativa y financiera. Verificación de cobertura Validación previa a la prestación del servicio. Errores frecuentes • Usuario no activo • EPS incorrecta • Régimen mal registrado Glosas administrativas Concepto...
   
Presencial
3:00:00
1.0 - Reporte de novedades a través de la planilla Integrada de liquidación de aportes
Este video muestra cómo reportar en la planilla integrada de liquidación de aportes novedades como: Licencia no remunerada, incapacidades, licencia de maternidad o vacaciones.
Virtual
0:04:00
10.0 - MODULO 10: Atención a usuarios en procesos de afiliación
Temas a desarrollar Servicio al cliente en salud Importancia de la atención humanizada. Comunicación efectiva • Escucha activa • Lenguaje claro • Manejo de información Orientación al usuario Explicación de: • Derechos • Procesos de afiliación • Requisitos Manejo de usuarios difícil...
     
Presencial
3:00:00
11.0 - PQRS en el sistema de salud
Temas a desarrollar Concepto de PQRS • Peticiones • Quejas • Reclamos • Sugerencias Normativa aplicable Derecho de petición y atención al usuario. Recepción y trámite de PQRS Procedimientos institucionales. Tiempos de respuesta Cumplimiento normativo y seguimiento. Manejo de conflict...
 
Presencial
3:00:00
12.0 - MODULO 12: Integración de procesos administrativos en salud
Temas a desarrollar Integración de procesos Relación entre: • Afiliación • Validación de derechos • Facturación • Atención al usuario Simulación institucional Desarrollo de casos integrales tipo EPS o IPS. Resolución de casos reales Análisis de inconsistencias y toma de decisiones admi...
   
Presencial
3:00:00
13.0 - MODULO 13: Parcial Segundo Corte
Componentes de evaluación Módulos del 7 al 12 • Caso práctico integral • Simulación de atención al usuario • Validación de afiliación • Resolución de inconsistencias • Aplicación normativa • Uso de plataformas y formatos administrativos
 
Presencial
1:00:00

Actividades

Conferencia

Práctica Guiada

Taller

Experiencia en Campo

Instruccional

Salida Académica

Evaluación

Sustentación

Práctica Laboral

Trabajo en grupo